尿路感染

尿路感染(UTI)

什么是尿路感染(uti)?

尿路感染在女性中很常见，每年影响数百万人. 女性尤其容易患尿路感染.

什么导致尿路感染?

正常的尿液是无菌的，含有液体、盐和废物. 它不含细菌、病毒和真菌. 当微生物, 通常是消化道的细菌, 紧贴膀胱壁繁殖. 这会引起膀胱炎症反应，引起症状(见下文)。.

大多数感染是由大肠杆菌引起的. 大肠杆菌)细菌，通常生活在结肠中.

并不是膀胱中的所有细菌都会引起感染反应，从而导致症状. 事实上, 许多妇女可以被发现有无症状的细菌尿，在尿液中发现细菌, 但不要引起任何反应或症状. 无症状的细菌尿通常不需要治疗.

尿路感染有哪些不同类型及其症状?

尿路感染可能涉及尿路的不同部分，包括:

• 尿道感染:将尿液从膀胱排出体外的中空管道. 尿道炎通常表现为排尿疼痛或更持久的尿道疼痛，而不是与排尿一起发生.
• 膀胱细菌感染:最常见的尿路感染. 它与排尿疼痛的症状有关, 尿频, 尿紧迫性, 膀胱疼痛或受压, 尿中带血，很少发烧。. 尿液可能出现混浊或恶臭.
• 肾脏感染:通常是感染从膀胱扩散到泌尿道的结果. 它可能与肾结石或尿路阻塞有关. 患者通常感到腹部疼痛(肾脏所在的区域)，通常伴有发烧和疼痛./或发冷.

如何诊断尿路感染?

除了完整的病史和体格检查, 诊断测试和程序可能包括以下内容:

• 尿液中各种细胞和化学物质的实验室检查, 比如红细胞, 白细胞, 过多的蛋白质. 尿液分析可以立即进行，虽然它不能明确诊断感染或引起感染的细菌, 它可以让你的医生很好地了解是否存在感染或可能存在感染.
• 尿液文化. 这种测试可以明确确定引起感染的细菌类型和适当治疗感染的抗生素. 这通常需要1-3天才能得到结果.
• 肿瘤或结石.

尿路感染的治疗方法是什么?

泌尿道感染的具体治疗方法将由您的医生根据以下情况确定:

• 你的年龄，整体健康状况和病史
• 感染程度
• 你对特定药物、程序或疗法的耐受性
• 对疾病病程的预期
• 你的意见或偏好

最常见的是用抗生素治疗尿路感染. 抗生素的种类和治疗的时间长短取决于具体的细菌和感染类型. 许多妇女可以用短期的抗生素治疗. 有时膀胱止痛剂如非那吡啶可以用来缓解尿路感染的症状. 虽然这些不会杀死细菌，但可以显著减轻症状. 喝大量的水来帮助清洁尿路中的细菌是有帮助的. 对于无症状的细菌尿，通常不需要或不推荐治疗.

如何预防尿路感染?

为减少再次发生尿路感染的可能性，患者可考虑以下措施:

• 每天喝大量的水.
• 大量的维生素C通过酸化尿液来抑制某些细菌的生长. 维生素C补充剂也有同样的效果.
• 当你觉得有需要的时候排尿，不要抗拒排尿的冲动.
• 从前到后擦拭，防止肛门周围的细菌进入阴道或尿道.
• 用淋浴代替盆浴.
• 在性交前/性交后清洁生殖器部位.
• 避免使用女性卫生喷雾剂和香味冲洗液.
• 性交后小便

复发性尿路感染

复发性尿路感染, 根据它们的频率和严重程度，可能会相当虚弱. 对于接受过充分治疗的感染，在症状消退后又复发的妇女，尿路感染被认为是复发性的. 6个月内发生2次以上尿路感染或1年内发生3次以上尿路感染的妇女应考虑进行医学评估.

什么原因导致反复尿路感染?

女性尿道的解剖结构靠近肛门开口. 粪便细菌可以在阴道和尿道远端(尿道末端)定植。. 然后细菌会进入膀胱引起感染. 一些女性由于其皮肤上的细菌类型(正常生活)的解剖结构，比其他人更容易复发性尿路感染.

如果您正在经历复发性感染，则需要排除其他医学原因.

对复发性尿路感染的全面评估应包括详细的病史和重点的泌尿生殖系统检查. 根据您的咨询，可能需要进行其他诊断测试. 例如, 肾和/或膀胱超声评估残余尿量和检查结石, 解剖异常或其他原因可能导致尿路感染. 此外，你的医生可能会建议你做膀胱镜检查(用相机对膀胱进行评估)。.

约会时要带什么:

你应该把所有有记录的尿液培养带到你的办公室. 除了, 如果你有一份用于治疗感染的抗生素清单，这是很有帮助的.

有哪些治疗方法??

所有有症状的、经培养证实的尿路感染都需要用抗生素治疗. 你的医生可能会要求进行第二次随访培养，以证明感染已被根除.

有多种治疗方法可用于预防复发性尿路感染, 包括预防性抗生素, 膀胱防腐剂, 膳食补充剂, 绝经后妇女局部雌激素替代. 我们将与您的UCLA医生一起为您选择最适合您的治疗方案.