泌乳素瘤

什么是催乳素瘤?

定义:
催乳素瘤是一种非癌性垂体肿瘤，引起催乳素激素的过量分泌. 催乳素是一种激素，在哺乳期间使乳房分泌乳汁. 它也与性欲的控制有关.

替代的名字: 泌乳素瘤 - females; Adenoma - secreting

病因、发病率和危险因素:
催乳素是一种促进泌乳或产奶的激素. The size of the prolactinoma correlates with the excess prolactin level; the larger the tumor, 分泌的催乳素水平越高.

催乳素瘤是垂体腺瘤最常见的类型，也被称为垂体催乳素分泌腺瘤. 这些肿瘤至少占所有垂体腺瘤的30%.

至少一半的泌乳素瘤是微腺瘤. 微泌乳素瘤在女性中更为常见. 较大的肿瘤，称为巨泌乳素瘤，在男性中更常见. 许多较小的肿瘤不会发展成较大的肿瘤.

催乳素瘤最常见于40岁以下的人群. 它们在儿童中很少见. 这些肿瘤在女性中的发病率是男性的五倍. 在女性, 泌乳素瘤通常会导致闭经(月经不足)和溢乳(乳房分泌乳汁), 与妊娠无关)，多发于年轻患者. 相比之下, 男性催乳素瘤发生在老年患者中，可在出现任何症状之前生长到很大.

症状:

女性:

• 与更年期无关的月经停止
• 与哺乳或分娩无关的不正常的乳汁从乳房流出(溢乳)
• 不孕不育
• 性兴趣下降
• 头疼
• 视觉变化

男性:

• 乳房组织增大(男性乳房发育症)
• 不孕不育
• 阳痿
• 性兴趣下降
• 头疼
• 视觉变化

注意:可能没有症状，尤其是男性.

体征和测试:

• 泌乳素水平
• 头颅MRI或头颅CT扫描显示垂体肿块
• 男性睾丸激素水平下降

治疗:
在女性, 不孕不育的症状, 月经不调, 丧失性兴趣, 与分娩或哺乳无关的奶流可以通过治疗来改善. 当性欲减退、不育或阳痿时，男性应该接受治疗.

溴麦角环肽, 培高利特, 卡麦角林是一种降低男性和女性催乳素水平的药物. 这些药物一旦开始使用，就必须终生服用. 如果停止用药，肿瘤会迅速长回来. 大多数人对这些药物有反应，尽管大催乳素瘤更可能失败. 长期使用溴隐亭可以减少手术切除治愈的机会. 因此, 如果要做手术, 最好在使用该药的前6个月内进行手术.

如果泌乳素瘤不能通过药物控制，可能需要手术治疗, 还有那些难以忍受药物副作用的病人. 放疗(常规放疗或伽玛刀)通常用于在尝试药物和手术后持续和进展(恶化)催乳素瘤的患者.

支持组:

期望(预测):
前景在很大程度上取决于内科和外科治疗的成功. 治疗后检查是否复发很重要.

并发症:
肿瘤再生是主要的并发症. 如果未经处理的, 肿瘤生长可能导致永久性视力丧失, 包括失明, 因为这个区域的大肿瘤经常压迫与视觉有关的神经.

打电话给你的医疗保健提供者:
如果出现催乳素瘤的症状，去看医生.

如果你以前患过催乳素瘤, 如果症状再次出现，请致电健康护理人员.